神経痛の薬、効果は？副作用は？

回答者

北原雅樹医師
東京慈恵会医科大学附属病院 ペインクリニック診療部長

Q 神経痛の治療のため、医師からリリカ（＊1）を処方され、3日前から75mgを1日2回服用し始めました。「眠くなる副作用がある」と聞いてはいましたが、日中かなり眠気が強く、ふらつくこともあります。その割に、痛みは治まっているとも思えません。このまま服用を続けてもいいのか不安です。（65歳・男性）

A リリカは神経障害性疼痛に対してとても効果の高い治療薬ですが、副作用として、眠気、めまい、ふらつきが多く見られます。開始初期には、特に高齢者では副作用が出やすいため、少なめの量から開始して徐々に増量する必要があります。最初は25mgを1日1回から始め、眠気などの副作用に慣れてきたら、数日ごとに、1回25mg1日2回、50mg1日2回、75mg1日2回、と徐々に増量していきます。一般には1回150mg1日2回まで、最大量は1日600mgまでです。
　リリカの場合、最初の処方量が多過ぎて、副作用に驚いてそのまま薬を止めてしまう患者さんもたくさんいます。もっと少ない量から始めて、少しずつ増やしていくほうが体になじんで無理なく続けられます。副作用が強く出る場合は、勝手に服用を中止することなく医師に相談してください。