回答者

白土城照医師
四谷しらと眼科（東京都新宿区）院長

Q 人間ドックで「緑内障の疑いあり」という結果が出ました。眼科で精密検査を受けるよう勧められましたが、インターネットで見つけた「視野のセルフチェック」を行ったところ、見えにくいところはありませんでした。眼科でも同じような検査をするのであれば、別に受診しなくてもよいのではと思っていますが、眼科ではどのような検査が行われるのでしょうか。（40歳・男性）

A 緑内障の初期では、視神経に異常があっても、視野検査では異常が見られないこともあります。緑内障が疑われる人に対し、眼科では、視野検査のほかに、眼圧検査、隅角（ぐうかく）検査（＊1）、眼底検査を行います。日本人は眼圧が正常な緑内障が多いので、眼圧検査だけでは緑内障を見付けられません。早期発見のために特に重要なのは、眼底検査です。眼底検査で視神経の状態を観察することが欠かせません。この検査には医師の経験と技量が必要です。さらに最近では、眼底検査で網膜の神経線維の厚みなどが測れるOCT（光干渉断層計）という機器を導入している医療機関も増えてきましたので、より的確な診断ができるようになりました。