頻尿、尿漏れ、尿が出にくい…増える尿トラブルの正体は？

トイレの回数が多い、尿が我慢できずもれてしまう、なんとなく出が悪い…。40代以降に増えてくる尿トラブルは、日常生活にさまざまな不便を生じさせ、メンタルにも影響する。本特集では、泌尿器科を専門とする永弘クリニック（埼玉県新座市）院長の楠山弘之氏への取材を基に、40代以降の男女が悩む「頻尿」「尿漏れ（尿失禁）」の原因と特徴、自力で治す「骨盤底筋のトレーニング（尿失禁体操）」など、セルフケアのコツを紹介する。

　トイレに行く回数がやけに多い、大笑いすると少し漏らしてしまう、深夜に必ずトイレに起きる、尿の出が悪くて残尿感がある、腹に力を入れないと出ない……。

　年齢を重ねると、こういった尿のトラブルに悩まされる人が増えてくる。医学的には起床から就寝までに8回以上トイレに行くことを頻尿、自分の意志に関係なく尿が漏れることを尿失禁と呼ぶ。

　トイレが近いこと自体は、命にかかわる問題ではないが、実際に頻尿や尿失禁の症状が出てしまう人の悩みは深い。「乗り物に長く乗ることが不安だったり、夜中に頻繁にトイレに起きることで同室者に気兼ねする、といった理由で旅行に行けないという人も多い。恥ずかしいという気持ちが強く、医療機関を受診できずに1人で悩みを抱え込んでいる人も少なくありません」。泌尿器科を専門とする永弘クリニック（埼玉県新座市）院長の楠山弘之氏は、そう話す。

尿にまつわる悩みを人知れず抱えていませんか？(c)Sergio Barrios-123RF

　しかし、“オシッコの悩み”は決して珍しいものではない。日本排尿機能学会が、40歳以上の男女約1万人を対象に行った疫学調査（解析対象数4570人）では、2人に1人が頻尿、7割が夜間頻尿（夜間に1回以上トイレに行く）の症状があると答えた（＊1）。女性の場合、尿の悩みは頻尿や尿漏れが多い。その主な原因は、膀胱が過剰に収縮してしまう過活動膀胱や、出産などを機に起こる骨盤底筋の衰えだ。

　一方、男性の場合は「尿トラブルが出てくるのは60代以上が中心」と楠山氏。漏らしてしまうことは少ないが、頻尿になったり、出にくくなったりする。その大きな原因は、加齢と共に起こってくる前立腺の肥大だ。

　男女それぞれの尿トラブルの特徴について、さらに詳しく見ていこう。まずは男性から。