日本経済新聞 関連サイト

ようこそ ゲスト様

日経 Gooday

ホーム  > 医療・予防  > 「危険ないびき」を撃退しよう  > メタボよりも怖い「危険ないびき」、放置すると寿命も縮まる  > 2ページ
印刷

「危険ないびき」を撃退しよう

メタボよりも怖い「危険ないびき」、放置すると寿命も縮まる

第2回 睡眠時無呼吸症候群の困った症状と合併症

 梅方久仁子=ライター

SASの合併症はメタボよりも裾野が広く、重大

 強い眠気や倦怠感といった症状はもちろん日常生活の上で問題となるが、SASでさらに恐ろしいのは、合併症だ。睡眠中の呼吸が十分でないために、血液中の酸素不足や二酸化炭素の増加によって、身体には様々な負担がかかっている。

 例えば、血液中に二酸化炭素がたまって血管が拡張するため、早朝に頭痛が起こることがある。また、低酸素状態を繰り返していると、心臓に大きな負担がかかるため、狭心症不整脈になり、突然死する可能性が高くなる。

 ずっと脳が覚醒しているために、本来夜間には活動が低下する交感神経が、ずっと緊張状態になる問題もある。交感神経が興奮し続けると、日中の活動期に出るホルモンが睡眠中にも出続けて、血圧が高くなる

 さらに怖いのは、交感神経のバランスが崩れると、インスリンが出ても血糖値が下がりにくくなる「インスリン抵抗性」が現れることだ。インスリン抵抗性は、糖尿病脂質異常症の原因になり、動脈硬化から虚血性の心疾患(心筋梗塞など)や脳血管障害(脳梗塞など)へとつながっていく。

SASの主な合併症
  • 頭痛
  • 狭心症、不整脈(⇒突然死)
  • 高血圧
  • インスリン抵抗性(⇒糖尿病、脂質異常症)

 「インスリン抵抗性が現れるのは、実はメタボリックシンドロームの最終段階と同じ状態です。メタボは、内臓脂肪の蓄積によってインスリン抵抗性が現れて、心臓病や脳血管障害へと発展していきます。これが大問題だということで、特定健診(いわゆるメタボ健診)で予防や早期発見に努めることになっていますが、SASでは、内臓脂肪がたまっていなくても、メタボと同様、インスリン抵抗性が現れるのです。しかも、SASでは低酸素状態によって、メタボ関連の合併症以外にもいろいろな合併症が加わってくるため、病気としてはより裾野が広く、重大ともいえます」(村田院長)。

 実際、睡眠時無呼吸症候群の患者が治療を受けずにいると、寿命が縮まるという研究結果もある(下図)。

図2 睡眠時無呼吸症候群(SAS)の患者の生存率
無呼吸指数(AI;1時間当たりの無呼吸の回数)が20を超えているのに治療をしていないSASの人は、AIが20以下の人よりも寿命が短くなり、8年後の生存率は約63%になる。(He J, et al. Chest. 1988;94:9-14. 一部改変)
[画像のクリックで拡大表示]
日経グッデイ春割キャンペーン

RELATED ARTICLES関連する記事

医療・予防カテゴリの記事

カテゴリ記事をもっと見る

FEATURES of THEMEテーマ別特集

  • 悪玉コレステロールを下げ、善玉コレステロールを上げる実践的な対策

    健康診断で多くの人が気にする「コレステロール」。異常値を放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞や狭心症のリスクが高まっていく。数値が悪くても自覚症状がないため、対策を講じない人も少なくないが、異常値を放置しておいてはいけない。では、具体的にどのような対策を打てばいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、健診結果のコレステロール値の見方から、具体的な対策までを一挙に紹介していこう。

  • 老化を進める「糖化」から身を守る対策とは?

    “老けにくい”体にしたいというのは誰もが共通に思うこと。その老化の原因の1つとして最近注目されているのが「糖化」だ。この糖化、見た目の老化はもちろん、体内の血管や内臓、骨、関節などの機能低下にも密接に関わっているという。糖化リスクを遠ざけ、老化を遅らせるためには何を実践すればいいのだろうか。今回のテーマ別特集では、糖化の健康への影響から、その対策までを一挙に紹介しよう。

  • 歩くだけではダメ? 失敗しない運動習慣の作り方

    「ひと駅前で降りて歩く」「テレビを見ながら軽い筋トレをする」…これをもって「運動習慣がある」と思っている人は意外と多い。しかし、フィジカルトレーナーの中野ジェームズ修一さんは「強度の低い運動、筋肉がつかないような運動は、いくら続けても十分な成果が得られません」と断言する。では、健康診断で引っかかった数値を改善したり、カロリーを消費して減量したり、病気を予防するといった目的を達成するためには、どのような運動をすればいいのだろうか?

テーマ別特集をもっと見る

スポーツ・エクササイズSPORTS

記事一覧をもっと見る

ダイエット・食生活DIETARY HABITS

記事一覧をもっと見る

からだケアBODY CARE

記事一覧をもっと見る

医療・予防MEDICAL CARE

記事一覧をもっと見る

「日経Goodayマイドクター会員(有料)」に会員登録すると...

  • 1オリジナルの鍵つき記事鍵つき記事がすべて読める!
  • 2医療専門家に電話相談できる!(24時間365日)
  • 3信頼できる名医の受診をサポート!※連続して180日以上ご利用の方限定

お知らせINFORMATION

日経Goodayマイドクター申し込み

SNS

日経グッデイをフォローして、
最新情報をチェック!

RSS

人気記事ランキングRANKING

  • 現在
  • 週間
  • 月間

NIKKEICopyright © 2020 Nikkei Inc. All rights reserved.