インフル流行拡大、低年齢でA/H1型とB型が流行か

2015年～2016年シーズンのインフルエンザ流行速報から、知っているようで知らないインフルエンザの基礎知識まで、この特集で一挙解決！ インフルエンザ流行マップはこちらで毎日更新中です。

　インフルエンザの流行が全国的に拡大している。各都道府県がまとめているインフルエンザ定点当たり報告数（速報）によると、1月31日までの1週間に全国の定点医療機関を受診した患者数は定点当たり22.57人と前週の10.57人から2倍強の増加となった。流行ウイルスはA型のH1N1pdm2009型（以下、A/H1型）が主流で、流行の中心となっている低年齢層ではA/H1型とB型の検出が目立っている。

　各都道府県の定点報告数を見ると、新潟県をはじめ、沖縄県、福岡県、神奈川県、埼玉県が全域で警報レベルとされる30人を超えた。

　最も多いのは新潟県で39.44人だった。同県では保健所管轄区別に見ると、佐渡が77.00人、新潟市が67.77人、新発田が50.38人などと多くなっている。沖縄県が34.29人、福岡県が31.88人、神奈川県が31.64人、埼玉県が30.30人と続く（図1）。

図1　インフルエンザ定点当たり報告数の推移

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低年齢層で目立つA/H1型とB型の検出

　国立感染症研究所がまとめている病原微生物検出情報（2月2日現在報告数）を見ると、2015年第53週以降、A/H1型の検出件数が急増している。それまで主流だったA/H3N2型（通称A香港型、以下A/H3型）を上回り、2月2日現在で全検出例の50.7％を占めるまでになった（図2）。

　A/H3型は20.5％、B（ビクトリア系統）が15.9％、B（山形系統）が12.3％で、A/H1を含む4種類の混合感染の様相を強めている。

　年齢層別に見た場合、5～9歳からの検出件数が最も多く、10～14歳、0～4歳と続く（図3）。これらの年代ではA/H1型やB型の検出が目立つのが特徴だ。

　かつてA/H1型が大流行した2009/2010年シーズンから2010/2011シーズンでは、ウイルス肺炎を合併した重症例も報告されているので、注意が必要だ。

図2　インフルエンザウイルスの検出状況の推移（2016.2.2現在報告数、国立感染症研究所の病原微生物検出情報）

図3　年齢別に見たインフルエンザウイルスの検出状況（2016.2.2現在報告数、国立感染症研究所の病原微生物検出情報）