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Goodayクイズ

血圧を上げるホルモン「アルドステロン」の働きは?

クイズで学ぶ「原発性アルドステロン症」

 日経Gooday編集部

正解は、(2)塩分が尿へ出ていかないようにする です。

腎臓は、左右の脇腹に1個ずつ位置する。その上に乗っかった小さな臓器が「副腎」。アルドステロンをはじめ、さまざまなホルモンを分泌する内分泌器官だ。
腎臓は、左右の脇腹に1個ずつ位置する。その上に乗っかった小さな臓器が「副腎」。アルドステロンをはじめ、さまざまなホルモンを分泌する内分泌器官だ。
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 「原発性アルドステロン症」は、アルドステロンというホルモンが過剰に分泌されることで、高血圧になる病気。多くは、アルドステロンを作る「副腎」に、腫瘤などができて発症します。その場合、腫瘤を手術で切り取ると、アルドステロンの分泌量が減って血圧が改善しますので、「手術で治る高血圧」としても知られています。

 「アルドステロンは、体内の塩分が尿へ出ていかないように働くホルモンです」。横浜労災病院(横浜市港北区)名誉院長で、原発性アルドステロン症に詳しい内分泌内科医の西川哲男氏はこう話します。

 塩分は、体が生きていく上で不可欠な成分です。欠乏を防ぐために腎臓は、尿の原液(原尿)から塩分を再吸収するシステムを備えています。このシステムの働きを強めるのが、アルドステロンなのです。

 アルドステロンが過剰に分泌されると、原尿からの再吸収が促進されて塩分が尿へ出ていかないようになり、塩分をとりすぎた場合と同じように体の中が塩分であふれてしまいます。すると、血中の塩分濃度が濃くなり過ぎないよう、周りの細胞から水分が血液中に引き込まれ、血液の量が増えます。その結果、血管がパンパンになって、血圧が上がってしまうのです。

 近年の研究で、原発性アルドステロン症は、高血圧患者の5~10%を占めることが分かってきました。アルドステロンを作る副腎を手術で切除することで、「60~70%の人は、手術後にアルドステロンが減って血圧も改善し、降圧薬が不要になります」と西川氏。原発性アルドステロン症の疑いがあるかどうかは血液検査で分かるので、気になる人は検査を受けてみるとよいでしょう。

 さらに詳しい解説はこちら。

◆必ず役立つ 治療と検査のプランX
手術で治る高血圧「原発性アルドステロン症」

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