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Goodayクイズ

糖尿病の“予備群”でも心筋梗塞などの死亡リスクが上がる?

クイズで学ぶ「血糖値のリスク」

 日経Gooday編集部

 正解は、(1)ホントです。

健診結果がどうなったら糖尿病? どこからが予備群?

 平成24年(2012年)の国民健康・栄養調査によると、「糖尿病が強く疑われる者(糖尿病)」は950万人、「糖尿病の可能性を否定できない者(糖尿病予備群)」は1100万人に上ると推定されています。

 健康診断の結果から「糖尿病の予備群ですね」と告げられても、「今は忙しいし、もう少し様子を見ても大丈夫かな…」と放置してしまう人が多いかもしれません。ところが、近年の研究では、糖尿病と診断される一歩手前の“糖尿病予備群”の状態でも、突然死につながる危険性が高まることが分かってきています。

 「空腹時血糖値」と「2時間後血糖値」に着目した場合、糖尿病と糖尿病予備群の診断基準は次のようになります。

空腹時血糖値と2時間後血糖値による、糖尿病および糖尿病予備群の判定基準
糖尿病治療ガイド2016-2017を基に編集部で作成
[画像のクリックで拡大表示]

 「空腹時血糖値」とは、文字通り空腹時に測る血糖値で、会社などで毎年行われている健康診断で測定されます。また「2時間後血糖値」とは、空腹時血糖値を測った後に、75g相当のブドウ糖が入った試験用飲料を一気に飲んでから2時間後の血糖値を調べたもので、これは人間ドックのオプションに多い検査です。

 空腹時血糖値が126mg/dL以上もしくは2時間後血糖値が200mg/dL以上のいずれかに当てはまると「糖尿病」と診断され、空腹時血糖値 110mg/dL未満かつ2時間後血糖値が140mg/dL未満の両方を満たすと「正常」と診断されます。そして、正常でも糖尿病でもないが、糖尿病の一歩手前の状態を糖尿病予備群と言います

 糖尿病専門医で船橋市立医療センター代謝内科部長の岩岡秀明さんによると、「糖尿病予備群は、血糖値が高めであるものの、まだ本当の糖尿病の域には達していない。ここできちんと対策を始めるかどうかが悪化を防ぐカギになります」という。

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