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コロナ禍で人工呼吸どうする 救命はAEDやマッサージ

 日本経済新聞電子版

心停止はいつどこで起きるかわからない。居合わせた人は救命処置に当たることになる。手順は大丈夫だろうか。今は新型コロナウイルスの感染対策にも気を配る必要がある。万が一に備え、基本を確認しよう。

(写真はイメージ=123RF)
(写真はイメージ=123RF)

 突然の心停止の原因として目立つのが「心室細動」と呼ばれる不整脈。全身に血液を送り出す「心室」が細かく震え、その機能を果たせなくなり、数秒で意識を失う。数分で脳や全身の細胞に大きなダメージを受ける。一命をとりとめたとしても、重い後遺症が残る可能性がある。

 総務省消防庁の2020年版「救急・救助の現況」によると、119番通報を受けてから救急車が到着するまでの時間は平均8.7分。心停止の状態になった人が助かるかはその間に居合わせた人の行動にかかってくる。とりわけ心肺蘇生と自動体外式除細動器(AED)による電気ショックが重要だ。

 心肺蘇生は胸骨圧迫(心臓マッサージ)と人工呼吸の組み合わせが基本となる。ただ人工呼吸は訓練を受けるなどして技術を身につけ、取り組む意思もなければ実践するのは難しい。専門家による日本蘇生協議会(東京・渋谷)がまとめた「蘇生ガイドライン2020」ではコロナ禍での感染リスクを考慮し、一般市民の大人に対する人工呼吸は勧めないとしている。

 京都大学健康科学センターの石見拓教授(予防医療学)は「胸骨圧迫のみでも、その後の社会復帰率はしない場合に比べておよそ2倍。AEDを用いた電気ショックもできれば、その確率はさらに高まることが多くの研究で示されている」と説明する。

 救命処置の流れも押さえておこう。倒れている人を見つけたら、周囲の安全を確認して近づき、肩をたたきながら呼びかけて反応を見る。反応がないか、判断に迷った場合には大声で応援を呼び、119番通報とAEDの手配を依頼する。助けがいない場合は自ら動いて通報・手配する。さらに通常の呼吸があるかも確認。呼吸がない、または判断に迷った場合、直ちに胸骨圧迫を始める。

 帝京大学医学部付属病院(東京・板橋)の坂本哲也病院長(救急医学)は「一般の人が反応や呼吸の確認に迷うのは当然のこと。119番通報をすれば通信指令員がやるべきことを指示してくれる。安心してほしい」と助言する。

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