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トピックス from 日経電子版

だるさや寒け甲状腺原因? 妊娠中など240万人

 日本経済新聞電子版

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 例えば、甲状腺刺激ホルモンが高いほど流産する率が高いという報告がある。甲状腺の病気が専門の伊藤病院(同・渋谷)の吉村弘氏は「妊娠中の甲状腺刺激ホルモンの推奨値を、国際的な診療ガイドラインでは、上限値を日本より低めに設定し、胎児への影響を注意するよう呼びかけている」と説明する。

 さらに、「血中の甲状腺ホルモン値が低いと、不妊や胎児の発育に影響する」と山田院長。「妊娠初期の母親の甲状腺ホルモン値が高すぎるか低すぎると、そうでない場合に比べ、子の6~8歳時の知能指数が低く、脳の灰白質の容量が小さいという研究もある」と吉村氏。

 「橋本病の場合、自己抗体を持っていても約9割の人は甲状腺ホルモンの量が不足しないため症状には表れない。そのため自分の病気に気づかない人も少なくない」と東京都予防医学協会保健会館クリニック(同・新宿)の百渓尚子部長は指摘する。この時期、何かいつもより調子が悪いと気づいたら、早めに甲状腺の検査を受けよう

◇     ◇

バセドウ病の治療、外科手術も有効

 バセドウ病では、一般に最初に飲み薬で治療を試みる。甲状腺ホルモンが作られるのを抑える薬だ。副作用が起こりやすく、頻繁に医療機関を受診する必要がある。治療を続けると、4~5割の人は2~3年で治療しなくてもよい状態になる。

 「薬が効きにくい人や甲状腺が大きく腫れた人は、甲状腺を切り取る外科手術を選ぶ」と山田院長。術後は甲状腺機能が低下するので、甲状腺ホルモン薬を飲んで補う。

 このほか、放射性ヨウ素を飲むアイソトープ治療がある。「19歳以下の若者や妊娠・授乳中はできないが、1回で1~2カ月後に治療効果が表れ、よくなる率も高い」(山田院長)。

(ライター 武田 京子)

[日経プラスワン2016年5月21日付]

この記事は、日本経済新聞電子版「病気・医療」からの転載です。

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