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新型コロナの外出自粛はいつまで続く? 専門家会議の岡部信彦氏に聞く

 堀田恵美=ライター

「抗体検査」は社会復帰の確かな指標にはならない

今後は「抗体検査」も導入したほうがいいのでは、という声も上がっていますが、この点についてはいかがですか。

専門家会議の岡部信彦さん(川崎市健康安全研究所所長)

岡部さん 抗体検査については、PCR検査と同じように、検査時点での感染の有無が判断できるものと考えている人も結構多いようですが、まずは両者の違いを明確に理解することが大切です。

 PCR検査は、「検体を取った部位にそのウイルス(の遺伝子)が存在しているかどうか」を調べる検査で、「今現在、感染しているかどうか」の判断に用います。一方、抗体検査というのは、「過去にそのウイルスに感染したことがあるかどうか」を確認する検査です。

 抗体は、ウイルスが体の中に入ったときに、免疫システムが起動して血液中にできるたんぱく質で、次に同じウイルスが体に入ってきたときに、そのウイルスに結合し、体の中から排除するような免疫反応を引き起こします。ただし、種類によっては、こうした働きの弱い抗体や、比較的短時間で体の中からなくなってしまう抗体もあります。

 現在、新型コロナウイルスの抗体検査に使用できるのは、比較的感染早期に現れるIgMという抗体、あるいはIgMに遅れて現れるIgGという抗体を検出するものです。それぞれの抗体価を見ることで、感染からどのくらいの時期にあるのかがある程度推測できます。

 ただし新型コロナウイルスの場合、現状の抗体検査ではIgM抗体が検出されるようになるまでに通常より時間がかかるため、IgM抗体を調べても、感染力の有無や、隔離や治療の必要性があるのかが分かりません。また、IgM抗体やIgG抗体がどれくらいできれば再感染のリスクがないのか(免疫がついたと言えるのか)、どれくらい効果が持続するものなのかについてもまだ解明されていないため、退院や、社会活動への復帰の明確な指標にもなっていないのです。

 ただ、「感染によってその人に抗体ができたかどうか」、「どれくらいの人がかかったのか/まだかかっていないのか」を調べることはできるので、この病気のことを理解するために検査を行うことは意味があります。

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