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喉頭がん、気になるなら今すぐ禁煙を

 大西淳子=医学ジャーナリスト

喉頭がんの治療:早期なら放射線治療やレーザー治療が可能

 早期がんであれば放射線治療やレーザー治療が選択できます。がんができた場所によっては、喉頭を部分的に切除する手術が行われる場合があります。進行がんになると、喉頭全体の摘出が検討されます。ただし最近は、以前なら全摘出を余儀なくされた患者についても、放射線治療と強力な化学療法を実施して、全摘出の回避が試みられるようになっています。どの治療を受けても声は変化しますが、喉頭がん全体の治癒率は高く、約70%です。

 喉頭をすべて摘出した患者には、首のつけ根の前の部分にあけた穴に気管の出口を縫いつけて永久気管孔を造る処置が行われます。この孔から呼吸をしますが、気管が乾燥しやすい、匂いがわからない、鼻をかめないといった問題が生じます。再び声を出す方法としては、食道発声法や気管食道シャント法、電気式人工喉頭の使用などがあげられます。どの方法をえらんでも日常生活での会話には困らなくなります。

喉頭がんの頻度:まれながんだが男性に多い

 国立がん研究センターがん対策情報センターの「最新がん統計」の2005年のデータによると、わが国で1年間に喉頭がんと診断された男性は3903人、女性は214人で、人口10万人あたりの発症者数は男女合わせて3人程度でした。また、2009年のデータによると、1年間に喉頭がんで亡くなった男性は903人、女性は79人でした。喉頭がんの診断も死亡も男性に非常に多く、男性では特に50歳代から80歳代にかけて発症者が急増します。

喉頭がんのリスクを高める要因:90%以上が喫煙者

 喉頭がん患者の90%以上が喫煙者というデータがあります。男性患者が多い理由の一つは、その喫煙率の高さにあると考えられています。

 飲酒も喉頭がんになるリスクを上昇させます。継続的な喫煙と飲酒が相乗的に働いて、特に声門がんを発生しやすくさせると考えられています。

 ほかに胃食道逆流症(胃酸がのどのほうに逆流する病気)の影響も指摘されています。胃食道逆流症は食道がんのリスクも高めるため、治療を受けた方が良いでしょう。

 喉頭がんのほとんどは予防できます。まだタバコと縁のない子供たちに、喫煙を開始しないことの大切さを教えてあげてください。

■参考
国立がん研究センターがん対策情報センターのがん情報サービス「喉頭がん」
http://ganjoho.jp/public/cancer/larynx/

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