人に言えないおしりの悩み、「痔」はどう治す？

デリケートな部分の悩みだけに、なかなか人に相談しづらい「痔」。治療の選択肢が増えた今、重い腰ならぬ、重いお尻を上げて受診する人が増えている。切る治療・切らない治療それぞれの特徴について、肛門疾患に詳しい東京山手メディカルセンター副院長で大腸肛門病センター長の佐原力三郎医師に聞いた。

お通じが毎日ない人は痔になりやすい？

痔は受診しにくい病気の筆頭です。どのような病気なのかを教えてください。

佐原　大なり小なり、年をとれば痔を持っている人は増えてきます。硬い便を無理に出した時のように、ちょっとした出血なら誰でも経験があるでしょう。

　肛門の病気全般を広く「痔」と呼んでいますが、お尻が痛い、出血するなど、症状はさまざまです。よく知られている痔核（いぼ痔）、裂肛（切れ痔）のほか、痔ろう（あな痔）という、肛門の内側から外に向かってトンネルができるタイプもあります（下図）。このうち、裂肛は女性に多いのに対して、痔ろうは圧倒的に男性が多いという特徴があります。

佐原　痔は遺伝するわけではありませんが、家族に痔の持ち主がいるとなりやすいと言われます。一緒に暮らすうちに生活習慣や食べ物の好みが似てきて、排泄にも影響するのでしょう。

痔になりやすい生活習慣というのはどういうものですか。

佐原　痔は生活習慣からくる病気で、一番の要因は何といっても排泄です。人が一生食べ続ける限り、排泄はついてくるもの。便秘で便が硬い人が痔（切れ痔）になると思われがちですが、痔ろうのように下痢を背景とするものもあります。柔らかすぎず硬すぎず、排出しやすい便かどうかという、便の性状が痔に大きく影響します。