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働くオンナの保健室

かすむ、見えにくい…見え方の異常は目の病気のサイン

老眼、眼精疲労、ドライアイ、緑内障など、40歳前後からは目にご注意

視野が大きく欠ける:網膜剥離

  • 視野に閃光が見える
  • 幕がかかったように視野が欠ける
網膜剥離

【原因】網膜の薄い部分に穴が開いたり、老化で萎縮した硝子体に網膜が引っ張られて裂けたりして、その欠損部分からゼリー状の硝子体組織が入り込むことで、網膜がはがれる。網膜は像を映し出すスクリーンなので、穴が開いたり、はがれた部分の視野が、幕を下ろしたように欠けてくる。

【治療】網膜に穴があく網膜裂孔の段階なら多くの場合レーザーで治療が可能だが、網膜が剥離してしまうと要手術だ。視野欠損などがある場合、術後に視野が回復するかは重症度による。

40歳以降は眼底検査も必須
目に負担のない検査法も登場
 40歳前後は、目の病気のスタート地点。年に一度は検診を受けたい。特に緑内障は早期に発見できれば、薬物治療で進行を遅らせることができるので、眼圧と眼底検査は必須。検診メニューに含んでいないところもあるので、「眼圧と眼底検査を」と依頼を。検査時に負担の少ない機械も登場している。
網膜剥離の診断は点眼による散瞳検査が一般的だが、最近は点眼不要、レーザーでの眼底検査も可能。
[画像のクリックで拡大表示]
網膜や視神経の断面図を撮影できる光干渉断層計(OCT)により、初期の緑内障でも発見できる。
[画像のクリックで拡大表示]

40代の20人に1人が罹患:緑内障

  • 最近、視力が落ちた
  • 視界に見えない部分がある
緑内障

【原因】目の中には房水という液体がある。房水は毛様体で作られ、シュレム管から排出されるまで一定のルートで循環している。眼球の形状は、この房水の循環で発生する一定の圧力で保たれている。この圧力が「眼圧」だ。緑内障は眼圧が上昇し、視神経が障害されることで起きる。ただし、日本人には眼圧が正常範囲の正常眼圧緑内障も多く、早期発見には眼圧検査とともに眼底検査も必要。

【治療】眼圧のコントロールで進行を遅らせることが治療となる。症状により薬物療法、レーザー治療、手術が選択される。

(取材・文:海老根祐子/イラスト:いいあい、三弓素青)

(出典:日経ヘルス2014年12月号/記事は執筆時の情報に基づいており、現在では異なる場合があります)

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