冬がつらい「冬うつ」、夜がつらい「夜うつ」にご用心

相手の立場で考える“ロールプレイ治療”も

　一般的にうつはセロトニン、ノルアドレナリン、ドーパミンなどの神経伝達物質の機能低下が一因と考えられている。非定型うつも、冬うつと同様にセロトニン量を調整するSSRIを処方されることが多い。また、ドーパミンの働きを調整する抗精神病薬なども処方される。

　「非定型うつの人は他人に言われたちょっとした言葉に傷つきやすいなど、人間関係に対して過敏なところがあるため、感情調整薬が有効なことも多い」（立川院長）。

　非定型うつは、悲観的になりがちな「考え方の癖」を取ることが大切。一日の出来事を書き出して、客観的に見直し、悲観的な受け止め方を直す訓練「認知行動療法」が行われる。

　また、想像力を豊かにし、適切なコミュニケーション法を学ぶ。「病院のグループ療法では、患者同士が部下と上司役になって、わざと攻撃的な態度をとるロールプレイを行う。これにより、逆の立場だったらどう考えるかという想像力を養います」（平島准教授）。相手の立場を経験し、理解することで「なぜキツい言葉を受けたのか」が納得でき、落ち着くという。

非定型うつの治療・病院で出る薬の例

SSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）

　ストレスなどの影響で脳内の神経伝達物質・セロトニンが減少するのを防ぐ。パキシル、ルボックス、ジェイゾロフトなどが処方される。

抗精神病薬

　作用の強い安定剤。適応症状は幅広く、重度のうつ病や双極性障害、統合失調症などにも処方される。エビリファイやリスパダールなどもこの仲間。

感情調整薬

　イライラやあせりに効く。抗てんかん薬や抗躁薬が感情調整薬として使われることも。リーマス、テグレトールなどが処方されることも。