脂不足を解消すればドライアイは治る

ドライアイは涙の水分不足で起こると思いがちだが、むしろ涙の表面を覆う脂の不足が背景にある場合が多いことが最新の研究で明らかになってきた。脂不足の多くはセルフケアで改善できる。さっそく始めよう！

パソコン作業によるストレスでバリア機能が低下
涙が蒸発しやすくなって目が乾く

ドライアイ患者の86％は脂不足が原因の「蒸発亢進タイプ」だった

ドライアイ患者159人を、涙の表面を覆う脂の不足により涙液の蒸発が亢進した「脂不足」か、涙液が減少した「水不足」かを調べた。結果、脂を出すマイボーム腺の機能不全（MGD）による脂不足が50％、脂不足＋水不足が36％と、全体の86％に脂不足があった。（データ:Cornea;31,5,472-478,2012）

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　ドライアイには、涙液の蒸発がひどくなった（蒸発亢進）タイプと、涙液の分泌が減ったタイプの2つに大きく分けられる。どちらも症状は同じだが「蒸発亢進タイプ」のほうが圧倒的に多いことがわかってきた。

　蒸発亢進を引き起こす主因として注目されるのが、まぶたの内側にある「マイボーム腺」の機能不全（MGD）だ。

　マイボーム腺はまつげの内側の皮膚に開いた出口から脂を分泌。「その脂が涙の表面に油膜を作り、水分の蒸発を防ぐ」と後藤眼科医院の後藤英樹院長。

　そのため、「油の層を完全に除去した動物では、涙の水分が20倍以上蒸発しやすくなったと報告されている」と伊藤医院副院長の有田玲子医師は話す。

ドライアイはどの年代でも女性に多い

韓国の主に都市部に在住する19歳以上の男女1万人余りを対象にドライアイの有病率を調査。ドライアイと診断された女性は、どの年代でも男性より多かった。「女性」だと2.8倍、「ストレス」があると1.7倍かかりやすいことも分かった。（データ:Am J Ophthalmol;158,6,1205-1214,2014）

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