日本経済新聞 関連サイト

ようこそ ゲスト様

日経 Gooday

ホーム  > 医療・予防  > 誰にも言えない…オトコのお悩み相談室  > 50代で尿漏れ、叔父は前立腺がん…もしかして自分も?  > 2ページ
印刷

誰にも言えない…オトコのお悩み相談室

50代で尿漏れ、叔父は前立腺がん…もしかして自分も?

PSA検診で前立腺肥大か、前立腺がんかを見極め

 荒川直樹=科学ライター

前立腺肥大とがんの関連性は高くない

 こうした前立腺肥大症状を持つ人は、前立腺がんの不安も大きいことだろう。国立がん研究センターが発表している「がん罹患数予測(2016年)」によると、男性のがん罹患数の1位は前立腺がんであった。

 ただ、堀江教授は「前立腺肥大を放っておくとがん化すると思っている人も多いが、前立腺が肥大する組織と、がんが発症する組織は異なることが多い」と話す。前立腺がんのリスクは前立腺肥大の程度とはあまり関係がない

 前立腺がんの早期発見のために重要なのは「PSA(前立腺特異抗原)検診」だ。PSAは、前立腺に異常が起きたとき血液中に表れる特異的なタンパク質。その値の高低から前立腺がんの可能性を調べる。

 ただ、PSA検診の結果は、前立腺肥大でも高くなるため、がんが心配される検査値の目安を知っておこう。例えば、64歳以下の人の基準値上限(それ以下なら、がんがないと考えられる値)は3.0ng/mg。PSAが基準値を超えていても、10ng/ml未満であれば、前立腺がんがある可能性は10~20%である。一方、100ng/mlを超えていれば、かなりの確率でがんが見つかるという。

 日本泌尿器科学会のガイドラインでは前立腺肥大症状の有無にかかわらず、50歳代からPSA検診を受けることを推奨している。また、前立腺がんは親族に患者がある場合、罹患リスクが高まると考えられている。家族に病歴のある人の場合は、40歳代からのPSA検診の受診を勧めている。

進行の遅い前立腺がんの治療法選択

 PSA検診で前立腺がんの疑いが高まったときは、がんであるかどうかを確かめるために「針生検」などを行う。これは前立腺の組織を針で採取して、がん細胞の有無を調べる検査だ。

 検査結果が陽性だった場合の治療法については、医師とよく相談する必要がある。堀江教授は「前立腺がんは進行の遅いがん。高齢者の場合、早期に発見されても、残りの生涯のうちに症状が出ないこともある」と話す。

 つまり、がんの悪性度や年齢を考慮しながら、治療法を選択する必要がある。例えば、患者が若く腫瘍も大きいなら完治させることを第一に考えて手術治療や放射線治療を選ぶが、がんと共存しながら天寿を全うしたいという人であれば経過観察治療やホルモン治療などを選ぶという具合だ。

RELATED ARTICLES関連する記事

医療・予防カテゴリの記事

カテゴリ記事をもっと見る

FEATURES of THEMEテーマ別特集

  • 熱中症・かくれ脱水を防ぐ「水分補給」「マスク着用」のコツ

    脱水症やその一歩手前の「かくれ脱水」とはどういうもので、なぜ様々な病気につながるのか、脱水症はどんな人がなりやすく、どう予防すればいいのか。夏の今こそ知っておきたい、脱水症の怖さと対策について紹介する。さらに、夏期におけるマスク着用の注意点についても解説する。

  • かかると怖い!「膵炎」「膵がん」

    激痛に襲われる「急性膵炎」や、発見しにくく5年生存率が極めて低い「膵がん」など、膵臓の病気には厄介なものが多い。今回は、膵臓という臓器の役割や、膵臓の代表的な病気である「膵炎」「膵がん」の怖さ、早期発見のコツをまとめていく。

  • 60代以降で急増! 男を悩ませる前立腺の病気

    中高年にさしかかった男性にとって、病気が心配になる臓器の1つが「前立腺」だ。前立腺の病気のツートップ、前立腺肥大症と前立腺がんは、いずれも中高年になると急増する。前立腺肥大症は夜間頻尿などの尿トラブルの原因になり、前立腺がんは、進行が遅くおとなしいがんと思われているが、骨に転移しやすいという特徴があり、怖い一面もある。今回のテーマ別特集では、前立腺の病気の症状から、具体的な治療法までを紹介していこう。

テーマ別特集をもっと見る

スポーツ・エクササイズSPORTS

記事一覧をもっと見る

ダイエット・食生活DIETARY HABITS

記事一覧をもっと見る

からだケアBODY CARE

記事一覧をもっと見る

医療・予防MEDICAL CARE

記事一覧をもっと見る

「日経Goodayマイドクター会員(有料)」に会員登録すると...

  • 1オリジナルの鍵つき記事鍵つき記事がすべて読める!
  • 2医療専門家に電話相談できる!(24時間365日)
  • 3信頼できる名医の受診をサポート!※連続して180日以上ご利用の方限定

お知らせINFORMATION

日経Gooday新型コロナ特設

SNS

日経グッデイをフォローして、
最新情報をチェック!

RSS

人気記事ランキングRANKING

  • 現在
  • 週間
  • 月間

NIKKEICopyright © 2020 Nikkei Inc. All rights reserved.