日本経済新聞 関連サイト

ようこそ ゲスト様

日経 Gooday

ホーム  > 病院で受ける検査事典  > おもな検体検査:腫瘍マーカーの検査  > 前立腺特異抗原(PSA)と類似物質

おもな検体検査:腫瘍マーカーの検査

前立腺特異抗原(PSA)と類似物質

ぜんりつせんとくいこうげん(PSA)とるいじぶっしつ

基準値

4.0ng/ml

年 齢     カットオフ値

49歳以下…………2.5ng/ml

50歳代……………3.5ng/ml

60歳代……………4.5ng/ml

70歳代……………5.5ng/ml

*4.0~10.0ng/mlがグレイゾーン

〈基準値〉とは、スクリーニング(ふるい分け)検査によって異常を検出するための判定基準で、病気を診断するための基準ではない。一方、〈カットオフ値〉とは、異常の有無を判定するための検査の判定値。

加齢とともに上昇

 PSAは、前立腺の組織から分泌される糖蛋白です。PSAは前立腺の腺上皮で産生されて精漿中に分泌され、精漿液凝固物質の液化に関連しています。

 PSAの基準値は一応、4.0ng/mlと考えられていますが、加齢とともに上昇するため、右に示したように年齢別設定が行われています。4.0~10.0ng/mlがグレイゾーンとされています。

3つの方法での鑑別

 PSAは、前立腺がんばかりでなく、前立腺肥大症でも血中濃度が上昇するので、3つの方法での鑑別が行われています。

 ひとつは経時的な観察で、1年間に0.75ng/ml以上の上昇では前立腺がんの確率が高くなります。

 もうひとつはPSA密度で、これはPSA値を前立腺の容積で割ったもので、高値であれば前立腺がんの疑いが高く、内視鏡下で病変を少し採取して調べる生検(せいけん)を行う必要があります。

 これらは多少煩雑なので、いちばん簡単な方法として検査されているのが遊離型と総PSAの比率です。

 前立腺がんでは、PSAと結合する蛋白も合成されるため、遊離型が減って遊離型/総PSA比は低値になりますが、前立腺肥大症では蛋白が合成されないため、遊離型/総PSA比は高値になります。

▲医師が使う一般用語:「ピーエスエー」=prostate specific antigen(前立腺特異抗原)の略PSAから

◎著作権 日経Gooday(グッデイ)の「病院で受ける検査事典」検索サービスは、「四訂版 病院で受ける検査がわかる本」(発行:法研)をデータベース化したものです。掲載情報の著作権は提供元企業等に帰属します。

◎日経Gooday(グッデイ)の免責事項必ずお読みください

FEATURES of THEMEテーマ別特集

  • 熱中症・かくれ脱水を防ぐ「水分補給」「マスク着用」のコツNEW

    脱水症やその一歩手前の「かくれ脱水」とはどういうもので、なぜ様々な病気につながるのか、脱水症はどんな人がなりやすく、どう予防すればいいのか。夏の今こそ知っておきたい、脱水症の怖さと対策について紹介する。さらに、夏期におけるマスク着用の注意点についても解説する。

  • かかると怖い!「膵炎」「膵がん」

    激痛に襲われる「急性膵炎」や、発見しにくく5年生存率が極めて低い「膵がん」など、膵臓の病気には厄介なものが多い。今回は、膵臓という臓器の役割や、膵臓の代表的な病気である「膵炎」「膵がん」の怖さ、早期発見のコツをまとめていく。

  • 60代以降で急増! 男を悩ませる前立腺の病気

    中高年にさしかかった男性にとって、病気が心配になる臓器の1つが「前立腺」だ。前立腺の病気のツートップ、前立腺肥大症と前立腺がんは、いずれも中高年になると急増する。前立腺肥大症は夜間頻尿などの尿トラブルの原因になり、前立腺がんは、進行が遅くおとなしいがんと思われているが、骨に転移しやすいという特徴があり、怖い一面もある。今回のテーマ別特集では、前立腺の病気の症状から、具体的な治療法までを紹介していこう。

テーマ別特集をもっと見る

スポーツ・エクササイズSPORTS

記事一覧をもっと見る

ダイエット・食生活DIETARY HABITS

記事一覧をもっと見る

からだケアBODY CARE

記事一覧をもっと見る

医療・予防MEDICAL CARE

記事一覧をもっと見る

「日経Goodayマイドクター会員(有料)」に会員登録すると...

  • 1オリジナルの鍵つき記事鍵つき記事がすべて読める!
  • 2医療専門家に電話相談できる!(24時間365日)
  • 3信頼できる名医の受診をサポート!※連続して180日以上ご利用の方限定

お知らせINFORMATION

日経Gooday新型コロナ特設

SNS

日経グッデイをフォローして、
最新情報をチェック!

RSS

人気記事ランキングRANKING

  • 現在
  • 週間
  • 月間

NIKKEICopyright © 2020 Nikkei Inc. All rights reserved.