アルコールを飲み過ぎるとγ-GTが増加

アルコールの影響に比例して高値に

　γ（ガンマ）-GTも、肝臓の障害を調べる重要な検査です。なかでも、アルコールが原因で障害がおこると、肝細胞に存在するγ-GTが血液中に出てきて特異的に上昇し、基準値の数倍から10数倍の高値になります。これは、アルコールが肝細胞のγ-GT合成を刺激するためと考えられています。

　アルコール性脂肪肝では、γ-GTのほかにAST、ALT、LDH、さらにコレステロール（→参照）やトリグリセリド（→参照）も高値になりますが、アルコールが関係しない脂肪肝（食事性や糖尿病性）ではγ-GTの上昇はごく軽度です。

　飲酒する人では、AST、ALTが正常で、γ-GTのみが2～3倍に上昇することもあります。これは、アルコール性肝障害はおこしていないが、アルコールの量が体に負担になっている状態と考えられます。

　γ-GTはアルコールを飲まない人の肝機能障害（肝炎や肝硬変）でも上昇しますが、アルコールが原因の場合に比べ、その程度は高くなく、基準値の2～3倍程度の上昇にとどまります。

胆道系内圧の上昇でも高値に

　γ-GTは胆道系の病気を疑うときも検査します。 胆道炎や総胆管結石、腫瘍などで胆道の内圧が上昇するときや胆汁うっ滞などでは2～3倍の高値になります。

検査前日の飲み過ぎに注意

　血清を用いて、自動分析器で測定します。男性は、女性よりやや高値です。

　検査当日の飲食は普通にとってかまいません。ただし、前日にお酒を飲み過ぎると、一時的に軽度に上昇（2～3倍）することがあるので、検査前日の飲酒は控えめにしてください。

アルコールが原因で高値のときは禁酒

　基準値を超えていたら、その原因になる肝臓病の判定のため、種々の血液検査（肝炎ウイルス→参照1、参照2）や腹部超音波（→参照）などで精密検査を行います。

　アルコールが原因で高値のときは禁酒が必要で、禁酒2週間で数値は半分くらいに低下しますが、アルコール性肝炎やアルコール性脂肪肝になっている場合は、2～3カ月禁酒しないと、γ-GTは正常になりません。