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外傷:顔面外傷

外傷性白内障

がいしょうせいはくないしょう、Traumatic cataract

坪田 一男、鹿島 みのり

どんな外傷か

 鈍的(どんてき)外傷や穿孔性(せんこうせい)(孔(あな)があく)外傷により白内障になりますが、自覚症状はすぐに現れないこともあり、注意が必要です。

 水晶体(すいしょうたい)を支えている組織が損傷を受けて、水晶体脱臼(だっきゅう)を来している場合も多く、その場合は手術の難易度が高くなります。

原因は何か

 バドミントンのシャトルや卓球の球など、ちょうど眼窩(がんか)に入る大きさのものによる鈍的外傷が多くみられます。

症状の現れ方

 視力の低下が主症状ですが、受傷後10年以上経過して初めて視力の低下を自覚することもめずらしくありません。

検査と診断

 視力・眼圧・細隙灯(さいげきとう)顕微鏡検査、眼底検査が必要になります。

治療の方法

 外傷性白内障は時期をみて手術を行いますが、外傷の程度により手術方法は異なり、手術成績、難易度も異なります。

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