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皮膚の病気:毛の異常

毛髪奇形(ネザートン症候群/捻転毛/連珠毛)

もうはつきけい(ネザートンしょうこうぐん/ねんてんもう/れんじゅもう)、Hair anomaly (Netherton's syndrome, Twisted hair, Beaded hair)

嵯峨 賢次

どんな病気か

 正常な毛は円柱の形をしています。毛の形が、でこぼこになったり、ねじれたり、割れたりなどの形の異常を示すのが毛髪奇形です。

原因は何か

 毛の形が異常になるのには、先天的な原因と後天的な原因とがあります。先天的なものは毛をつくるために必要な物質の遺伝子異常で発症します。後天的なものは、毛に対する機械的な刺激が原因になって発症します。

症状の現れ方

 ●ネザートン症候群

 この病気では頭の毛は重積裂毛(ちょうせきれつもう)になります。重積裂毛では毛に竹の節のような結節をつくり、折れやすくなっています。結節の部分で毛の遠位端が近位端に刺さり込んだようになっています。重積裂毛は竹状毛(ちくじょうもう)とも呼ばれています。毛は折れやすいので、短くまばらになっています。

 ネザートン症候群では、重積裂毛以外に先天性魚鱗癬様紅皮症(せんてんせいぎょりんせんようこうひしょう)あるいは限局性線状魚鱗癬(げんきょくせいせんじょうぎょりんせん)とアトピー性皮膚炎の症状を伴います。ネザートン症候群は常染色体劣性遺伝(じょうせんしょくたいれっせいいでん)の先天的疾患です。

 ●捻転毛(ねんてんもう)

 毛が扁平になり、ねじれた形になります。毛がもろいために折れやすく、短くなります。捻転毛には先天的な原因と後天的な原因とがあります。全身性強皮症(ぜんしんせいきょうひしょう)、扁平苔癬(へんぺいたいせん)、感染症などがあると毛包(もうほう)に変化が生じて捻転毛になる場合があります。

 ●連珠毛(れんじゅもう)

 毛が一定の間隔で周期的に細くなり、毛髪は玉をつなぎ並べたような形になっています。また、毛は折れやすくなっています。連珠毛は常染色体優性遺伝(じょうせんしょくたいゆうせいいでん)の先天的疾患です。小児期~10代で初めて症状が出てきます。

検査と診断

 毛の形の異常は、毛を顕微鏡で観察するとよくわかります。毛の形の異常とそれに伴う身体症状、遺伝形式などから診断できます。遺伝性の毛髪奇形では遺伝子の異常が明らかになってきたので、これからは遺伝子診断が行われるようになると考えられます。

治療の方法

 頭の毛の形の先天的な異常に対する治療法はありません。毛がもろくなっているので、機械的な刺激で毛を折らないように注意します。

病気に気づいたらどうする

 毛の形の異常には多くの種類があります。皮膚科専門医による正しい診断が必要です。

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